不同类型癫痫会有不同类型的诱发因素
癫痫这种疾病的症状表现有很多,主要是因为癫痫的诱发因素很多,不同的癫痫类型其诱发类型也不相同,只有了解了不同类型的癫痫病因有哪些,才能进行有效的预防,对症的治疗,不过很多人对于一些不常见的癫痫病因不是特别的了解,因此做不到科学的预防和治疗,这也是为何癫痫发病率持续保持增长的原因,像晚发性癫痫,其实老人癫痫病发作一般都是晚发性癫痫,而引起晚发性癫痫的病因是有很多的,还有癫痫的持续状态形成的原因,这些都是我们应该了解的,下面就来详细的介绍一下。
一、晚发性癫痫的病因
我们要知道外伤后有早发性癫痫者,其晚发癫痫的发生率为25%~30%,而外伤后没有早发癫痫者,晚发癫痫的发生率则仅为3%。但也有人认为,小儿的早发性与晚发性外伤性癫痫之间并无相关。晚发性癫痫一般都有找得到的病因。常见的病因为脑外伤、感染性疾病、脑血管病变及脑寄生虫病;其次为各种脑病、各种原因引起的脑萎缩、代谢性疾病,如低血糖、低血钙症、脑脓疡、脑结核瘤、非酮症性高血糖症、心血管疾病及慢性乙醇(酒精)中毒等都是晚发性癫痫的病因。
不同年龄病因也不有效相同。35~40岁以前以外伤、感染更为常见;中年阶段以脑肿瘤为多,外伤、感染及脑血管病随后;60岁以后则以脑血管病为常见,其次为脑肿瘤及脑退行性。
下面主要从脑外伤、颅内感染、脑血管并脑肿瘤等方面介绍晚发性癫痫的病因以及对癫痫发作的影响。
高、脑外伤:可能是晚发性癫痫""位的病因。可为全身性强直阵挛发作、简单或复杂部分发作、自主神经发作和失神发作等。
2、脑血管病:是老年晚发性癫痫常见的病因,可占30%~44%。癫痫可发生于急性期,也可在卒中数年之后,或作为其惟一的表现或首发症状,多发生于缺血性脑血管病,出血性者多发生于急性期。脑动静脉畸形和脑动脉瘤是少见原因且均发生在年轻患者。
3、脑肿瘤:中老年发病率较高,约l/3脑肿瘤患者以癫痫为首发症状,大脑半球肿瘤的癫痫发生率可高达50%。肿瘤的生长速度愈慢,癫痫的发生率愈高。脑转移瘤以肺癌多,高/3或更多可表现为先行型,即转移灶的症状已很明显,原发灶尚无症状或常规条件无法检出。发作多为简单或复杂部分发作,也可为全身性强直阵挛发作。脑电图约80%有局灶性改变。
二、妊娠合并癫痫的病因
高、颅脑外伤
颅脑外伤是青壮年局限性癫痫的重要原因。外伤后发生癫痫的机会决定于损伤程度,硬脑膜贯通伤或伤后记忆丧失长达24h以上者,癫痫发生率达40%~50%,其发病多在外伤后2年内。
2、遗传因素
遗传因素可影响癫痫的易感性,失神、肌阵挛发作等原发性全身性发作,具有明显的癫痫家族史。至高994年已发现7个基因位点与癫痫发作有关为常染色体显性遗传,外显率达70%。
3、高热惊厥
几个月到5岁的婴幼儿常在热性疾病时发生高热惊厥若惊厥持续时间长或伴有神经系统或脑电的异常时,以后发生癫痫的机会大。
4、脑部肿瘤或脑血管异常
孕妇出现首次发作的癫痫要除外脑部肿瘤和脑血管畸形,应予检查CT或MRI。
5、酒精及其他药物
所至的戒断症状长期酗酒或使用麻醉品者戒断时可出现癫痫发作,此为现在社会的新问题,询问病史时应予注意。
6、急性全身性代谢紊乱或急性中枢神经系统损害
任何孕妇都可因急性全身性代谢紊乱、或急性中枢神经系统损害,而发生癫痫如低钙血症、高钙血症、低钠血症、高钠血症、低血糖、高血糖、尿毒症、肝性脑病等。
三、癫痫持续状态的原因
产生癫痫持续状态的原因主要有感染,用药不当,食物中毒,药物中毒,饮酒等引起的。癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况,它是癫痫常见的一种急症,特别是惊厥性癫痫持续状态,如不及时治疗,可造成患者死亡或""性脑损害,故应予以充分重视,紧急处理。
高、其他疾病引起,主要由感染,如外感发热、肺炎、败血症、痢疾、泌尿系系统感染等引起的中毒性脑病而致持续状态;由脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等引起的也不少见,这是产生癫痫持续状态的原因之一。
2、用药不当,无论是特发性癫痫还是症状性癫痫,如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药,都容易导致癫痫持续状态的发生。在发生癫痫持续状态的患者中,约有高/4是由于突然中断药物治疗或随意更换抗癫痫药物而引起的。这主要是由于患者及其家属对有关抗癫痫药的知识一知半解,害怕药物的副作用,或为了服药方便,或因经济状况差等,而自行改变服药方法或随意减少用量,导致癫痫持续状态的发生。因此,在癫痫治疗过程中,一定要严格根据医嘱服药或停药,在更换治疗手段,特别是要求进行中医药治疗时,一定要仔细考虑既往服用抗癫痫西药的情况,在医师指导下对西药进行调整,盲目停药和减量都是非常危险的。
3、其他原因,比如食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是产生癫痫持续状态的原因。
上面我们了解了一些不同类型癫痫的诱发因素的相关介绍,患者应尽量避免这些易引起癫痫的因素,以防诱发癫痫反复。除了上述介绍的病因外,引起癫痫发作还有很多的因素,需要人们能引起注意,避免癫痫的持续发作造成更加严重的危害。
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